ASOCIACIÓN DE LA ARTRITIS REUMATOIDE Y SUS VARIABLES CLÍNICAS E INMUNOLÓGICAS CON EL POLIMORFISMO -94 INS/DEL ATTG DEL NFB

Abstract

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica autoinmune que afecta principalmente a las articulaciones periféricas, en la que se presenta una respuesta inflamatoria en la sinovia, deterioro progresivo y posterior destrucción ósea. Cursa con dolor, limitación de movimiento y discapacidad. Su prevalencia es del 1% de la población mundial (1.6% en México), se presenta más en mujeres (3:1) y en edad de máxima productividad laboral. Su manejo, la discapacidad, los altos costos directos e indirectos que estos representan, la falta de un diagnóstico oportuno y el inicio de tratamiento temprano lastiman el bolsillo del paciente, termina en su mayoría en empobrecimiento familiar, lo que conlleva a una desigualdad importante en la atención de los pacientes. Los factores de riesgo que se asocian con la enfermedad son los genéticos, ambientales y el fumar. Uno de los principales factores de transcripción involucrados en el fenómeno inflamatorio es el factor nuclear potenciador de las cadenas ligeras kappa de las células B activadas (NFB), que está involucrado en la producción de varias citocinas proinflamatorias. Tomando en cuenta lo anterior, la finalidad de este estudio fue evaluar la asociación de la AR con el polimorfismo -94 Ins/Del ATTG del NFB. Para lograr esto, 140 pacientes con AR y 135 sujetos sanos fueron genotipificados para este polimorfismo y se estimó el riesgo, así como la influencia del polimorfismo sobre las variables clínicas. Si bien no se encontró asociación significativa como factor de riesgo para desarrollar AR, se encontró que este polimorfismo tiene influencia sobre los niveles de discapacidad. Con este tipo estudios se espera, en el futuro, integrar un panel de biomarcadores para el diagnóstico más temprano y/o el manejo de la AR, con lo que se podría contribuir a mejorar la calidad de vida de los pacientes.